Was ist die Schulterkante?

In der Prothetik ist eine Zahnvorbereitung für Zähne erforderlich, die eine vollständige Kronenrestaurierung benötigen. Der gleichmäßige kreisförmige Plattformboden in der Nähe der Gingiva wird als a bezeichnetSchulterrand.

Die Breite des Schulterrandes für Vollkeramikkronen beträgt typischerweise 0,5–1,0 mm, mit einer Standardbreite von 1 mm (bei Unterkiefer-Frontzähnen kann die Breite aufgrund ihrer geringeren Größe entsprechend reduziert werden).

Zweck der Schulterrandvorbereitung

Als Übergang zwischen der Restauration und dem natürlichen Zahn führt ein unsachgemäß vorbereiteter oder fehlender Schulterrand zu einer schlechten Anpassung oder sogar zu Lücken. Dies führt zu Speiseresten und Bakterienansammlungen, und der Kronenrand kann nach dem Einsetzen einen Überhang bilden, der das Zahnfleisch reizt, Entzündungen und Blutungen verursacht und mit der Zeit möglicherweise zu Karies führt.

Bedeutung der Schulterrandvorbereitung

1. Gewährleistet eine vollständige Anpassung zwischen Kronenrand und Zahnhals und verbessert so die Retention und Stabilität.

2. Fördert die Gesundheit der Zahnhartsubstanz und des Parodontalgewebes.

3. Erzielt optimale ästhetische Ergebnisse nach der Kronenrestaurierung.

4. Trägt zum langfristigen Erfolg der Restaurierung bei.

Klassifizierung nach Position relativ zur Gingiva

1. SupragingivalSchulterrand

Definiert als Platzierung des Restaurationsrandes 1 mm über dem Zahnfleischrand, um Kontakt mit Zahnfleischgewebe zu vermeiden, mit einer Standardbreite von 1 mm.

Vorteile

(1) Am vorteilhaftesten für die Mundgesundheit: Keine Zahnfleischreizung, einfache Randkontrolle, minimales Risiko einer Zahnfleischschädigung während der Präparation und genaue Abformung des Halsschulterrandes.

(2) Erleichtert klinische Operationen: Vereinfacht Zahnvorbereitung, Abdrucknahme, Einprobe, Zementierung und Polierverfahren für Zahnärzte.

Nachteile

(1) Schlechte Ästhetik: Im Allgemeinen nicht für die labialen/bukkalen Flächen ästhetischer Restaurationen geeignet.

(2) Hohe technische Anforderungen an Zahnärzte und Dentallabore: Randdefekte können beim Patienten Unbehagen, Empfindlichkeit oder Schmerzen verursachen.

2. Äquigingivaler Schulterrand

Vorteile

(1) Bringt Bedienbarkeit und Ästhetik in Einklang.

(2) Geeignet für die Bukkalflächen von Prämolaren oder Molaren.

Nachteil

Neigt dazu, sich im Laufe der Zeit in eine supragingivale Position zu verschieben, was die Ästhetik beeinträchtigt.

3. Subgingivaler Schulterrand

Vorteile

Verdeckter Rand mit optimaler Ästhetik, häufig für Frontzähne verwendet.

Nachteile

(1) Schwierig zu prüfende Randanpassung: Überhänge, schlechte Anpassung oder raue Ränder können zu mechanischen und bakteriellen Reizungen der Gingiva führen.

(2) Hohe technische Anforderungen für alle klinischen und Laborverfahren im WM-Dentallabor und darüber hinaus